《北京市科学技术奖国际合作中关村奖提名书》是北京市科学技术奖国际合作中关村奖评审的基本技术文件和主要依据，应按规定的格式、栏目及所列标题如实、规范填写。

　　《北京市科学技术奖国际合作中关村奖提名书》包括电子版提名书和书面版提名书两种形式。电子版提名书通过提名系统填写、确认、提交。书面版提名书从提名系统中生成并打印，内容和顺序应与电子版提名书完全一致。提名书装订成册，纸张规格 A4.竖向左侧装订，不另加封面。提名阶段，书面版提名书仅在提名系统中扫描上传，务必留存纸质原件，获奖后再报送纸质材料。

　　填写具体要求如下：

　　一、候选人基本情况

　　编号：由系统自动生成。

　　候选人姓名：候选人英文/母语姓名须与候选人护照信息一致。

　　国籍：候选人须是外国国籍人员。

　　研究方向：应以候选人的主要科学技术成就和贡献为依据，在系统内填写其从事专业或研究方向。

　　学科分类名称：在系统内选择相应学科，尽可能选择到三级学科。

　　工作单位：候选人现工作单位须在国外。

　　职务：填写候选人在国外的工作单位的职务。

　　合作单位：应是本市行政区域内注册的法人，填写 1 至 3 个合作单位。

　　提名组织信息：提名组织在系统注册账户后，系统自动填入组织信息。

　　二、提名意见

　　应包括候选人对华是否友好，在与本市合作研究与开发、人才培养、国际科技交流合作等方面取得的科技成果和经济社会效益，并对照国际合作中关村奖授奖条件，写明对候选人的提名理由和评价意见。字数 600 字到 1200 字。书面版提名意见表由组织法定代表人亲笔签名，并加盖组织公章。

　　三、对促进北京市科学技术事业发展做出的主要贡献

　　本部分应详细写明候选人在与本市合作研究、开发等方面取得的重大科技成果，对本市经济社会发展所起到的重要推动作用，以及所取得的显著的经济效益和社会效益;在传授先进科学技术、培养人才方面所做的重要贡献;促进国际科技交流与合作所做出的重要贡献。字数 2000 字到 3000 字。可直接在系统填写或者上传 word 文档，上传文档不超过 5 页。

　　四、国内主要合作单位情况表

　　填写 1 至 3 个在本市行政区域内的合作单位，且排序应同首页“合作情况”一栏排序一致。

　　填写的本单位与候选人合作情况，字数 600 字到 1200 字。

　　书面版合作情况表由组织法定代表人亲笔签名，并加盖组织公章。

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